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輸血科

科室詳細(xì)介紹

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黔西南州人民醫(yī)院輸血科是黔西南州重點(diǎn)學(xué)科、是重慶市輸血醫(yī)學(xué)專科聯(lián)盟成員單位、也是黔西南州臨床輸血專業(yè)醫(yī)療質(zhì)量控制中心和黔西南州醫(yī)學(xué)會(huì)臨床輸血分會(huì)的掛靠單位,肩負(fù)著全州臨床輸血質(zhì)量控制工作,旨在推進(jìn)全州臨床輸血質(zhì)量管理與控制體系建設(shè),提高臨床合理用血意識(shí)和水平,切實(shí)保障輸血質(zhì)量安全。

輸血科目前擁有在職專業(yè)技術(shù)人員共12人,其中正高職稱1人,副高職稱2人,中級(jí)職稱6人,初級(jí)職稱3人。碩士研究生1名,其中執(zhí)業(yè)醫(yī)師有3名。科室 12 名人員均具有臨床醫(yī)學(xué)或醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)大學(xué)本科學(xué)歷。高、中、初級(jí)衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)職稱人員比例為3:6:3。其中國(guó)際亞太血型與基因組學(xué)協(xié)會(huì)臨床輸血專業(yè)委員會(huì)委員一名,貴州省臨床輸血專業(yè)醫(yī)療質(zhì)量控制中心委員一名,貴州省輸血協(xié)會(huì)理事一名。現(xiàn)已形成具有自身特色和專科優(yōu)勢(shì)的學(xué)科,成為在州內(nèi)具有一定影響力的團(tuán)隊(duì),在輸血管理及輸血治療方面具有充裕的人才保障。

2022年8月1日,黔西南州人民醫(yī)院輸血科通過了ISO 15189醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室認(rèn)可,正式成為ISO 15189質(zhì)量與能力認(rèn)可的醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室,成為全國(guó)第八家且貴州省首家獨(dú)立通過該認(rèn)可的輸血科。輸血科秉承著“安全、準(zhǔn)確、及時(shí)、有效”的質(zhì)量方針,不斷提升輸血質(zhì)量管理,保障臨床用血安全。

輸血科目前擁有戴安娜全自動(dòng)配血及血型鑒定分析儀(Erytra)1臺(tái),力博全自動(dòng)血型分析儀(YBXK-4A)1臺(tái),血栓彈力圖儀(DRNX-Ⅳ) 1臺(tái)、全自動(dòng)血液成分分離機(jī)1臺(tái)、全溫控監(jiān)測(cè)智能化血漿解凍儀2臺(tái)、醫(yī)用血液冷藏箱5臺(tái)、醫(yī)用冷藏箱5臺(tái)、醫(yī)用低溫(-20℃)保存箱2臺(tái)、醫(yī)用低溫(-80℃)保存箱2臺(tái)、血小板恒溫振蕩箱1臺(tái)、醫(yī)用離心機(jī)9臺(tái)、24小時(shí)智能化溫度檢測(cè)和報(bào)警系統(tǒng)等。輸血科通過嚴(yán)格控制實(shí)驗(yàn)室設(shè)備質(zhì)量,定期對(duì)儀器進(jìn)行校準(zhǔn)、檢定及維護(hù)以確保實(shí)驗(yàn)結(jié)果的準(zhǔn)確可靠性,保證輸血科工作順利進(jìn)行。

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輸血科提供24小時(shí)臨床用血服務(wù),保障臨床用血安全,嚴(yán)格按照國(guó)家法律法規(guī)負(fù)責(zé)本單位臨床用血的計(jì)劃申報(bào)和血液儲(chǔ)存,對(duì)輸血療效與風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行評(píng)估,對(duì)輸血不良反應(yīng)進(jìn)行實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)、監(jiān)測(cè)和評(píng)估,并在醫(yī)院臨床用血管理委員會(huì)的領(lǐng)導(dǎo)下,負(fù)責(zé)對(duì)全院臨床用血管理、指導(dǎo)、培訓(xùn)和督導(dǎo)檢查。積極參與全院臨床科室的輸血疑難病例討論,指導(dǎo)和監(jiān)督臨床科學(xué)合理用血。

輸血科目前開展的主要業(yè)務(wù)有ABO血型鑒定、Rh血型鑒定、RhD陰性確認(rèn)實(shí)驗(yàn)、不規(guī)則抗體篩查、交叉配血(鹽水法、凝聚胺法、微柱凝膠法)、直接抗人球蛋白試驗(yàn)、新生兒溶篩查、疑難血型鑒定與配血、血栓彈力圖檢測(cè)、稀有血型用血咨詢和管理、自體血采集與儲(chǔ)存、治療性血液成分單采技術(shù)及富血小板血漿(PRP)相關(guān)治療等。

輸血前相容性檢測(cè)  是輸血科的常規(guī)開展項(xiàng)目,包括ABO血型正定型、ABO血型反定型、Rh血型、抗體篩查、交叉配血等。是輸血科對(duì)臨床輸血檢測(cè)結(jié)果進(jìn)行綜合分析,判讀獻(xiàn)血者與患者血液是否匹配的過程。

疑難血型鑒定與配血  實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行血型鑒定時(shí),多種因素會(huì)造成ABO血型定型正反定型不一致的現(xiàn)象,導(dǎo)致無法準(zhǔn)確判定血型。輸血科制定針對(duì)性實(shí)驗(yàn)積極調(diào)查并排除相關(guān)影響因素,采用正反定型同時(shí)檢測(cè),相互印證,同時(shí)聯(lián)合使用各種方法進(jìn)行疑難ABO血型鑒定,讓血型結(jié)果準(zhǔn)確可靠,為臨床輸血提供安全保障。

新生兒溶血篩查  新生兒溶血病是由母嬰血型不合引起的,新生兒溶血病的檢測(cè)對(duì)于臨床準(zhǔn)確診斷及治療具有非常重要的意義。通過新生兒溶血三項(xiàng)試驗(yàn)可檢測(cè)患兒紅細(xì)胞是否被來自母體的IgG類抗-A(B)抗體或抗-D抗體所致敏及檢測(cè)患兒血清中相應(yīng)的不完全抗體,從而為臨床提供新生兒溶血病的診斷和治療依據(jù),保證患兒及時(shí)、準(zhǔn)確進(jìn)行臨床治療及安全輸血。目前輸血科每年完成新生兒溶血篩查實(shí)驗(yàn)檢測(cè)近千余人次。

血栓彈力圖檢測(cè)  在體外動(dòng)態(tài)模擬還原了人體整個(gè)人凝血過程和纖溶過程,觀察患者凝血狀況,從而指導(dǎo)臨床合理用血及評(píng)估患者血栓、DIC等疾病的風(fēng)險(xiǎn)。目前輸血科每年完成血栓彈力圖檢測(cè)近千余人次。

稀有血型用血咨詢和管理  輸血科目前有3名執(zhí)業(yè)醫(yī)師,通過門診咨詢和會(huì)診方式為稀有血型患者提供專業(yè)的用血咨詢服務(wù)和用血管理,保障稀有血型患者的用血安全。

儲(chǔ)存式自體血采集與儲(chǔ)存  儲(chǔ)存式自體采血是自體采血的一種,即采集自己的血液以備自己需要的時(shí)候輸注。適用于:①預(yù)期術(shù)中出血量>1000ml或>20%血容量的擇期手術(shù)患者;②既往多次同種異體輸血或曾有嚴(yán)重同種異體輸血不良反應(yīng)病史者;③稀有血型患者;④血型鑒定和交叉配血有困難者:⑤因宗教信仰或其他原因不接受同種異體輸血等。

治療性血液成分單采技術(shù)  治療性血液成分單采技術(shù)是指通過設(shè)置血細(xì)胞分離機(jī)相關(guān)程序,采集患者血液后,進(jìn)行病理成分分離、去除或置換,同時(shí)對(duì)患者進(jìn)行正常血液成分的回輸和適當(dāng)補(bǔ)充血液制劑或替代溶液,去除或減少血液中病理成分對(duì)患者的致病作用,以達(dá)到治療或輔助治療目的的臨床治療技術(shù)。

富血小板血漿(PRP)制備  PRP中富含生長(zhǎng)因子、細(xì)胞因子和抗菌肽等多種生物活性物質(zhì),具有促進(jìn)細(xì)胞增殖、分化、基質(zhì)合成、組織再生與修復(fù)等作用,提取的PRP以注射或涂敷的方式應(yīng)用于患者,為組織修復(fù)提供了豐富的細(xì)胞因子,通過加速人體的自然愈合過程,促進(jìn)軟組織和骨組織生長(zhǎng),目前可應(yīng)用于生發(fā)、美容、傷口愈合、關(guān)節(jié)損傷修復(fù)、子宮內(nèi)膜修復(fù)等。

輸血科將繼續(xù)致力于提高臨床合理用血意識(shí)和水平,加強(qiáng)輸血質(zhì)量管理與控制體系建設(shè),切實(shí)保障輸血質(zhì)量安全。同時(shí),科室將不斷推進(jìn)技術(shù)創(chuàng)新與人才培養(yǎng),拓展輸血治療的新領(lǐng)域與新方法,為黔西南州乃至更廣泛地區(qū)的醫(yī)療事業(yè)做出更大的貢獻(xiàn)。

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