歷經(jīng)3小時的手術(shù)，胃腸腹壁疝外科一位直腸癌患者的癌灶和病變腸管及其系膜被完整切除并從自然腔道--肛門取出體外，病人腹壁沒有輔助切口，只有幾個微小傷口。
2019年5月14日，胃腸腹壁疝外科主任劉明澤團隊為一例直腸癌病人、69歲男性周某某實施了一種“微創(chuàng)中的微創(chuàng)”（NOSES Ⅱ式）手術(shù)。在腹腔鏡下將患者的癌灶和病變腸管及其系膜完整切除并經(jīng)肛門取出，病人的腹壁只有操作器械留下的幾個0.5-1.2厘米大小的切口，幾塊小敷貼即可敷蓋，而整個術(shù)中出血不足20毫升，術(shù)后第二天病人即可下床活動了。這個手術(shù)名稱叫“經(jīng)自然腔道取標本手術(shù)（NOSES）”，是指使用腹腔鏡器械等設(shè)備完成腹腔內(nèi)手術(shù)操作，經(jīng)自然腔道（直腸、陰道或口腔）取標本的腹壁無輔助切口手術(shù)。
NOSES手術(shù)最大特點就在于標本經(jīng)自然腔道取出，術(shù)后腹壁僅有幾處微小的戳卡疤痕。目前可以開展NOSES術(shù)的器官主要包括結(jié)直腸、胃、小腸、肝膽、胰脾、泌尿及婦科等腹盆腔臟器。
近年來，我院胃腸腹壁疝外科在原任主任、碩士研究生導(dǎo)師劉祖明主任醫(yī)師的帶領(lǐng)下，在規(guī)范化、微創(chuàng)化、精細化上發(fā)力，通過走出去、請進來的方式，于2015年成功開展了腹腔鏡下結(jié)直腸和胃癌微創(chuàng)根治性切除術(shù)。形成了以現(xiàn)任副主任劉明澤副主任醫(yī)師為胃腸外科微創(chuàng)技術(shù)核心和以易磊磊副主任醫(yī)師為腹壁疝外科微創(chuàng)技術(shù)核心的專業(yè)團隊，在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的大力支持下、新院區(qū)添置了高清腹腔鏡、超聲刀等設(shè)備，遵義醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院及上級專家的指導(dǎo)，為我院胃腸腹壁疝外科的技術(shù)水平的提高和升級奠定了堅實基礎(chǔ)。醫(yī)院搬遷到桔山新院以來，已經(jīng)獨立開展了腹腔鏡下結(jié)直腸癌及胃癌根治性手術(shù)近百例，慕名而來的病人也越來越多，同時，在省內(nèi)外專業(yè)會議上，業(yè)內(nèi)專家也給以了高度評價，取得了良好的社會效益。
據(jù)了解，這例NOSES手術(shù)不但是我院第一例，還是是黔西南州的首例。業(yè)內(nèi)專家認為，只有在開展普通的腹腔鏡下胃腸癌根治性切除手術(shù)技能非常嫻熟、積累臨床經(jīng)驗到一定程度、技術(shù)團隊配合默契的情況下，選擇適合病例，才能比較順利地開展這項在國內(nèi)國際上都屬于比較新、比較先進的手術(shù)。
胃腸腹壁疝外科目前有主任醫(yī)師和副主任醫(yī)師3名、碩士研究生導(dǎo)師一名、主治醫(yī)師3名、住院醫(yī)師4名、專業(yè)護理人員20名。這是一個積極進取、團結(jié)合作、敬業(yè)務(wù)實、充滿活力的團隊。已經(jīng)在腹腔鏡胃癌、結(jié)腸癌、直腸癌根治性切除術(shù)和腹腔鏡腹股溝疝手術(shù)方面積累了較為豐富的臨床經(jīng)驗，受到了州內(nèi)外病人和業(yè)內(nèi)人士的好評。目前在繼續(xù)穩(wěn)步開展腹腔鏡胃腸和腹壁疝手術(shù)的基礎(chǔ)上，選擇合適病例開展經(jīng)自然腔道取標本（NOSES）手術(shù)，造福患者。
胃腸腹壁疝外科門診位于桔山新院門診二樓22區(qū)：普外科專家門診和普外科門診，病房及預(yù)約電話3299073.
