甲狀腺結(jié)節(jié)精準(zhǔn)診斷“利器” 州人民醫(yī)院超聲科開展超聲引導(dǎo)下細(xì)針穿刺術(shù) 黔西南州人民醫(yī)院|遵義醫(yī)科大學(xué)黔西南附屬醫(yī)院

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甲狀腺結(jié)節(jié)精準(zhǔn)診斷“利器” 州人民醫(yī)院超聲科開展超聲引導(dǎo)下細(xì)針穿刺術(shù)

作者: 編輯: 一審: 二審: 三審: 發(fā)布日期: 2019-06-14

2019年6月12日我院超聲科為一名甲狀腺結(jié)節(jié)患者實(shí)施超聲引導(dǎo)下甲狀腺結(jié)節(jié)細(xì)針穿刺術(shù)，由中組部博士團(tuán)掛職副院長姚金朋副主任醫(yī)師操作，患者術(shù)后情況良好。該項(xiàng)技術(shù)在超聲科的成功開展，為甲狀腺結(jié)節(jié)疾病患者穿刺活檢能在門診進(jìn)行提供了便利，同時(shí)因其創(chuàng)傷小、費(fèi)用低、診斷率高將在臨床廣泛應(yīng)用。

甲狀腺結(jié)節(jié)是多發(fā)病、常見病，超聲檢查是甲狀腺疾病的首選影像學(xué)檢查方法，在臨床診療決策中具有重要價(jià)值，65%的普通人群超聲可探及甲狀腺結(jié)節(jié)。因此，對甲狀腺結(jié)節(jié)良惡性判斷是醫(yī)生面臨的主要問題。超聲醫(yī)生根據(jù)結(jié)節(jié)的特征做出良惡性判斷并確定結(jié)節(jié)是否需要進(jìn)行超聲引導(dǎo)下細(xì)針抽吸活檢（fine-needle aspiration ,FNA）。超聲引導(dǎo)下FNA是在超聲引導(dǎo)下使用細(xì)針經(jīng)皮膚行甲狀腺結(jié)節(jié)穿刺，利用虹吸作用抽出細(xì)胞，在顯微鏡下辨別結(jié)節(jié)的良惡性。

姚金朋副院長到B超室開展教學(xué)

據(jù)中組部博士團(tuán)掛職副院長姚金朋副主任醫(yī)師介紹，超聲引導(dǎo)下細(xì)針抽吸活檢術(shù)操作簡單、安全，總體準(zhǔn)確度超過95%，良性診斷的假陽性率小于3%，降低了接受非必要性甲狀腺切除術(shù)患者的比例。穿刺引起的腫瘤轉(zhuǎn)移是醫(yī)患都非常關(guān)心的問題，F(xiàn)NA引起的種植轉(zhuǎn)移非常少見，即使極少量腫瘤細(xì)胞被轉(zhuǎn)移至周圍組織或血循環(huán)后很快會(huì)被自身免疫系統(tǒng)或其他機(jī)制在出現(xiàn)臨床轉(zhuǎn)移征象前所消除。因此，我們不應(yīng)該因擔(dān)心轉(zhuǎn)移而放棄進(jìn)行FNA。

按照國際通行的甲狀腺結(jié)節(jié)診治原則，甲狀腺結(jié)節(jié)手術(shù)前通常需要有FNA結(jié)果，通過FNA在我院的廣范開展，將有效減少患者的損傷和醫(yī)療資源的浪費(fèi)。

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