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甲狀腺結(jié)節(jié)精準診斷“利器” 州人民醫(yī)院超聲科開展超聲引導(dǎo)下細針穿刺術(shù)
作者: 編輯: 一審: 二審: 三審: 發(fā)布日期: 2019-06-14
2019年6月12日我院超聲科為一名甲狀腺結(jié)節(jié)患者實施超聲引導(dǎo)下甲狀腺結(jié)節(jié)細針穿刺術(shù),由中組部博士團掛職副院長姚金朋副主任醫(yī)師操作,患者術(shù)后情況良好。該項技術(shù)在超聲科的成功開展,為甲狀腺結(jié)節(jié)疾病患者穿刺活檢能在門診進行提供了便利,同時因其創(chuàng)傷小、費用低、診斷率高將在臨床廣泛應(yīng)用。
甲狀腺結(jié)節(jié)是多發(fā)病、常見病,超聲檢查是甲狀腺疾病的首選影像學(xué)檢查方法,在臨床診療決策中具有重要價值,65%的普通人群超聲可探及甲狀腺結(jié)節(jié)。因此,對甲狀腺結(jié)節(jié)良惡性判斷是醫(yī)生面臨的主要問題。超聲醫(yī)生根據(jù)結(jié)節(jié)的特征做出良惡性判斷并確定結(jié)節(jié)是否需要進行超聲引導(dǎo)下細針抽吸活檢(fine-needle aspiration ,FNA)。超聲引導(dǎo)下FNA是在超聲引導(dǎo)下使用細針經(jīng)皮膚行甲狀腺結(jié)節(jié)穿刺,利用虹吸作用抽出細胞,在顯微鏡下辨別結(jié)節(jié)的良惡性。

姚金朋副院長到B超室開展教學(xué)
據(jù)中組部博士團掛職副院長姚金朋副主任醫(yī)師介紹,超聲引導(dǎo)下細針抽吸活檢術(shù)操作簡單、安全,總體準確度超過95%,良性診斷的假陽性率小于3%,降低了接受非必要性甲狀腺切除術(shù)患者的比例。穿刺引起的腫瘤轉(zhuǎn)移是醫(yī)患都非常關(guān)心的問題,F(xiàn)NA引起的種植轉(zhuǎn)移非常少見,即使極少量腫瘤細胞被轉(zhuǎn)移至周圍組織或血循環(huán)后很快會被自身免疫系統(tǒng)或其他機制在出現(xiàn)臨床轉(zhuǎn)移征象前所消除。因此,我們不應(yīng)該因擔(dān)心轉(zhuǎn)移而放棄進行FNA。
按照國際通行的甲狀腺結(jié)節(jié)診治原則,甲狀腺結(jié)節(jié)手術(shù)前通常需要有FNA結(jié)果,通過FNA在我院的廣范開展,將有效減少患者的損傷和醫(yī)療資源的浪費。

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