6月17日，黔西南州人民醫(yī)院脊柱外科時(shí)愔主任團(tuán)隊(duì)張鷺博士與貴州省人民醫(yī)院脊柱外科李波主任團(tuán)隊(duì)何凈明博士通過5G連線，成功為一名64歲女性患者實(shí)施遠(yuǎn)程機(jī)器人引導(dǎo)下上胸椎骨折椎弓根螺釘固定術(shù)。此次手術(shù)的成功實(shí)施，不僅實(shí)現(xiàn)了骨科手術(shù)機(jī)器人遠(yuǎn)程手術(shù)的范式革新，為復(fù)雜骨科手術(shù)的發(fā)展開辟了新路徑，還標(biāo)志著州人民醫(yī)院在骨科領(lǐng)域向智能化、數(shù)字化、精準(zhǔn)化邁出新高度。

17日上午9時(shí)，在州人民醫(yī)院手術(shù)室，手術(shù)正式開始。張鷺博士首先暴露手術(shù)切口，采集患者術(shù)中影像，通過骨科手術(shù)機(jī)器人遠(yuǎn)程手術(shù)服務(wù)平臺實(shí)時(shí)傳輸至貴州省人民醫(yī)院遠(yuǎn)程中心。

在貴州省人民醫(yī)院遠(yuǎn)程中心，何凈明博士根據(jù)患者病情，對其進(jìn)行了遠(yuǎn)程手術(shù)規(guī)劃，一次性確定了最佳置釘點(diǎn)、置釘角度和置釘深度。隨后在骨科手術(shù)機(jī)器人定位輔助下，張鷺博士按照規(guī)劃，精準(zhǔn)在患者胸2、3、4、5、6椎體打入10枚椎弓根螺釘完成固定。經(jīng)透視驗(yàn)證下，螺釘位置準(zhǔn)確無誤，完全符合手術(shù)規(guī)劃，手術(shù)成功。

脊柱外科張鷺博士表示，上胸椎骨折椎弓根螺釘固定術(shù)是一項(xiàng)高難度手術(shù)。由于上胸椎解剖結(jié)構(gòu)復(fù)雜，周圍神經(jīng)、血管密集，手術(shù)操作空間狹小，容錯(cuò)率極低。傳統(tǒng)手術(shù)主要依賴醫(yī)生的經(jīng)驗(yàn)和手工操作，在如此復(fù)雜的解剖區(qū)域進(jìn)行螺釘植入，誤差風(fēng)險(xiǎn)較高，一旦出現(xiàn)偏差，可能導(dǎo)致嚴(yán)重的脊髓、神經(jīng)損傷、血管破裂等并發(fā)癥，對患者造成不可逆的傷害。

此次手術(shù)中，骨科機(jī)器人的應(yīng)用成為關(guān)鍵。5G技術(shù)的高速率、低延時(shí)特性，確保了手術(shù)指令的實(shí)時(shí)傳輸，使遠(yuǎn)程操作如同在現(xiàn)場一般流暢。骨科機(jī)器人具備高精度的光學(xué)導(dǎo)航、機(jī)械臂定位以及術(shù)中三維成像功能，導(dǎo)航和定位精度優(yōu)于毫米級別。在手術(shù)過程中，醫(yī)生在遠(yuǎn)程通過3D顯示屏和主控制器，依據(jù)患者術(shù)前的CT掃描數(shù)據(jù)構(gòu)建的三維模型，能夠精準(zhǔn)規(guī)劃手術(shù)路徑，操控機(jī)器人將螺釘穩(wěn)定、準(zhǔn)確地植入患者的椎弓根部位，實(shí)現(xiàn)手術(shù)器械定位“零偏差”。這極大地降低了手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)，提高了手術(shù)的成功率，為患者帶來了更安全、可靠的治療方案。

張鷺指出：“與傳統(tǒng)手術(shù)相比，5G+骨科機(jī)器人引導(dǎo)下的手術(shù)優(yōu)勢明顯。傳統(tǒng)手術(shù)后，患者往往需要長時(shí)間臥床休息，增加了肺部感染、深靜脈血栓等并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)。而機(jī)器人引導(dǎo)下定位精準(zhǔn)，短時(shí)間就能完成椎弓根螺釘植入，出血量大幅減少，患者術(shù)后恢復(fù)速度加快，能極大地提升患者的就醫(yī)體驗(yàn)和康復(fù)效果。”

州人民醫(yī)院自2022年引進(jìn)骨科機(jī)器人以來，已經(jīng)成功實(shí)施了機(jī)器人輔助下樞椎齒狀突骨折復(fù)位內(nèi)固定術(shù)、上胸椎骨折椎弓根螺釘固定手術(shù)、骨腫瘤精準(zhǔn)切除手術(shù)等高難度手術(shù)。它不僅為本地患者提供了更優(yōu)質(zhì)、高效的醫(yī)療服務(wù)，也為其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)在復(fù)雜骨科手術(shù)的開展上提供了寶貴經(jīng)驗(yàn)，推動了區(qū)域骨科醫(yī)療水平的整體提升。

未來，隨著5G技術(shù)和骨科機(jī)器人技術(shù)的不斷發(fā)展與完善，州人民醫(yī)院將在“精準(zhǔn)醫(yī)療”上持續(xù)發(fā)力，積極運(yùn)用前沿的醫(yī)學(xué)智能服務(wù)，不斷提高手術(shù)的安全性與療效，改善患者體驗(yàn)，并可向基層醫(yī)院擴(kuò)展，全方位提升全州骨科醫(yī)療質(zhì)量水平，為更多患者帶來福音，讓先進(jìn)的醫(yī)療技術(shù)惠及更廣泛的人群，助力健康黔西南建設(shè)邁向新的臺階。